18 ноября - Всемирный День борьбы против хронической обструктивной болезни легких

Фото: www.dcgb.ru


 

Всемирный День борьбы против хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) учрежден в 2002 г. организацией «Глобальная Инициатива по борьбе с хронической обструктивной болезнью легких». Инициатива поддержана Всемирной организацией здравоохранения. Поводом для проведения данного Дня послужила нарастающая распространенность болезни во всех странах мира.

Актуальность этой проблемы возрастает с каждым годом: если за последние десятилетия общая смертность и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний снижается, то смертность от ХОБЛ выросла на 28%.

ХОБЛ – болезнь, которая является четвертой по частоте причиной смертности в мире, представляет серьезную угрозу здоровью населения. В течение ближайших десятилетий прогнозируется рост заболеваемости ХОБЛ в результате сохраняющегося влияния факторов риска и старения популяции.

Хроническая обструктивная болезнь легких — заболевание, характеризующееся прогрессирующей, частично обратимой бронхиальной обструкцией, которая связана с воспалением дыхательных путей, возникающим под влиянием неблагоприятных факторов внешней среды (курения, профессиональных вредностей и пр.). Установлено, что морфологические изменения при ХОБЛ наблюдаются в центральных и периферических бронхах, легочной паренхиме и сосудах. Это объясняет использование термина «хроническая обструктивная болезнь легких» вместо привычного «хронического обструктивного бронхита», подразумевающего преимущественное поражение бронхов.

По мнению экспертов Американского и Европейского торакальных обществ, развитие ХОБЛ у больных можно предупредить, а при ее лечении вполне реально добиться успехов. На результаты лечения существенное негативное влияние оказывает позднее обращение пациентов. Больные ХОБЛ обращаются за медицинскои&774;ского респираторного общества только 25% случаев заболевания выявляется на ранних стадиях.

По официальным данным Минздрава России, в стране насчитывается около 1 миллиона больных ХОБЛ, в то время как по данным эпидемиологических исследовании&774; стране может превышать 11 миллионов человек.

Основными факторами риска развития ХОБЛ являются:

1) курение (как активное, так и пассивное);

2) воздеи&774; (пыль, химические поллютанты и т.д.) и промышленных поллютантов (SO, NO2, черныи&774; вес при рождении.

Такому фактору риска как курение в последние годы уделяется много внимания.

Известно, что распространенность ХОБЛ у курильщиков и бывших курильщиков значительно больше, чем у некурящих, у лиц старше 40 лет значительно больше, чем у лиц младше 40 лет. Данные исследований, проведенных в различных странах, указывают на то, что распространенность ХОБЛ в настоящее время почти одинакова среди женщин и среди мужчин.

Среди факторов риска, оказывающих влияние на развитие и прогрессирование заболевания, курение является наиболее изученным, но не единственным фактором риска ХОБЛ, и по данным эпидемиологических исследований неоднократно было показано, что у некурящих лиц также возможно развитие хронического ограничения скорости воздушного потока.

У курильщиков сигарет наблюдается повышенная распространенность респираторных симптомов и расстройств легочной функции, ускоренное ежегодное снижение ОФВ1 и повышенная смертность от ХОБЛ по сравнению с некурящими. Другие виды курения табака (например, трубка, сигары, кальян) также являются факторами риска развития ХОБЛ. Пассивное курение (вдыхание табачного дыма из окружающей среды) также может вносить свой вклад в развитие респираторных симптомов и ХОБЛ вследствие увеличения общего ущерба легким от ингалируемых частиц и газов.

По данным отечественных и зарубежных исследовании&774; органов дыхания вызваны профессиональными и экологическими факторами. На долю профессиональных болезней, сопровождающихся обструкцией дыхательных путей, в структуре всех легочных заболевании&774; воздух в большом количестве также попадают частицы почвенной пыли (кремнии&774;, асбест, уголь) при выполнении землерои&774; имеет субмикронные размеры частиц, которые представляют собои&774;). Двуокись серы понижает защитные функции дыхательных путей и рассматривается как возможный фактор в генезе бронхита. Одним из разрушающих факторов является воздеи&774; на дыхательные пути.

  ХОБЛ характеризуется развитием хронического воспалительного процесса дыхательных путей, легочной паренхимы и сосудов.

Развивается катаральное, катарально-гнои&774; бокаловидных клеток, гипертрофиеи&774; желез подслизистого слоя с гиперсекрециеи&774; ткани легких вызывает изменение конфигурации альвеол, уменьшение площади альвеолярнои&774; стенки, нарушение эластического каркаса межальвеолярных перегородок. Эмфизема легких на ранних стадиях захватывает верхние доли легких, а при прогрессировании процесса — все отделы легочной ткани.

Дисбаланс эндогенных протеиназ и антипротеиназ, обусловленныи&774; болезнью легких» выделяют следующие стадии ХОБЛ:

Стадия 0. Повышенныи&774; кашель и продукция мокроты; воздеи&774; стадии больнои&774; кашель и продукция мокроты.

Стадия II. Среднетяжелое течение ХОБЛ. Эта стадия, при которои&774; помощью в связи с одышкои&774; (50%<ОФВ,<80% от должных величин, ОФВ,/ФЖЕЛ<70%). Отмечается усиление симптомов с одышкои&774;ся при физическои&774; влияет на качество жизни пациентов и требует соответствующеи&774;шим увеличением ограничения воздушного потока (ОФВ/ФЖЕЛ<70%, 30%<ОФВ,<50% от должных величин), нарастанием одышки, частоты обострении&774;не тяжелое течение ХОБЛ. На этои&774;не тяжелои&774; обструкциеи&774; или ОФВ,<50% от должнои&774; недостаточности. Дыхательная недостаточность: парциальное напряжение кислорода в артериальнои&774; стадии возможно развитие легочного сердца.

Уменьшение влияния на больных факторов риска является неотъемлемой частью лечения ХОБЛ, позволяющей предупредить развитие и прогрессирование этого заболевания. Установлено, что отказ от курения позволяет замедлить нарастание бронхиальной обструкции. Поэтому лечение табачной зависимости актуально для всех пациентов, страдающих ХОБЛ.

Реабилитация — это программа индивидуальной помощи больным ХОБЛ, разработанная для улучшения их физической, социальной адаптации. Ее компонентами являются физические тренировки, обучение больных, психотерапия и рациональное питание.Для пациентов с ХОБЛ на всех стадиях течения процесса высокои&774; нагрузке и уменьшающие одышку и усталость. Предполагается, что эффективность физических тренирующих программ может быть обусловлена даже однократным проведением комплекса реабилитационных мероприятии&774; реабилитации должны заниматься врачи нескольких специальностеи&774; реабилитации относятся:

снижение интенсивности одышки;

улучшение качества жизни;

снижение числа госпитализации&774;, проведенных в стационаре;

снижение выраженности депрессии и степени тревоги, связанных с ХОБЛ;

улучшение состояния больных после программы легочнои&774; характер;

улучшение выживаемости больных;

тренировка дыхательнои&774; эффект, особенно, при комбинации с общими тренирующими упражнениями.

Реабилитация улучшает качество жизни и выживаемость больных, подавляет тревогу и депрессию. Эффект реабилитации сохраняется после ее завершения. Оптимальны занятия с больными в небольших (6–8 человек) группах с участием специалистов различного профиля в течение 6–8 недель.

Снижение массы тела и уменьшение мышечнои&774; проблемои&774; мышечнои&774; реабилитационнои&774; режим питания — частыи&774; пищи, так как при ограниченном вентиляционном резерве привычный объем пищи может приводить к заметному усилению диспноэ вследствие смещения диафрагмы. Оптимальным способом коррекции дефицита питания является сочетание дополнительного питания с физическими тренировками, обладающими неспецифическим анаболическим эффектом.


 
По теме
16 ноября - МЕЖДУНАРОДНЫЙ ДЕНЬ ОТКАЗА ОТ КУРЕНИЯ - ГАУЗ МО ДГБ   Табакокурение является основной отдельной предотвратимой причиной смерти в глобальных масштабах и в настоящее время является причиной смерти 10% взрослого населения в мире.
20.11.2017
ИнфоЛюберцы – 17 ноя . 18 ноября - Всемирный день борьбы против хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ), сообщает городской сайт ИнфоЛюберцы со ссылкой на заведующую методическим кабинетом ВФД ЛРБ № 2 Галину Васильеву.
17.11.2017
ХОБЛ остается одной из важнейших проблем здравоохранения. Она стоит на четвертом месте по уровню болезненности и смертности в России и предполагается, что она выйдет на пятое место в 2020 г. по ущербу,
09.11.2017
 
yuXKmhe3ZyI - ГБУЗ МО Талдомская ЦРБ Коллектив Талдомской центральной районной больницы занял II место в областном смотре – конкурсе на лучшую постановку физкультурно-спортивной работы среди предприятий численностью до 2000 человек,
14.12.2018
 
Нажмите для предварительного просмотра изображения - ГБУЗ МО ИРКБ В ИРКБ в рамках антикоррупционной работы 7 декабря состоялась встреча сотрудников с заместителем городского прокурора Истры Алексеем Вихровым.
14.12.2018
Об итогах «горячей линии» по профилактике ВИЧ-инфекции Управлением Роспотребнадзора по Московской области и ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области» в период с 26.11.2018 г. по 08.12.
13.12.2018
Нажмите для предварительного просмотра изображения - ГБУЗ МО ИРКБ В ИРКБ в рамках антикоррупционной работы 7 декабря состоялась встреча сотрудников с заместителем городского прокурора Истры Алексеем Вихровым.
14.12.2018 ГБУЗ МО ИРКБ
Полезные советы. - ГБУЗ МО Солнечногорская ЦРБ Не пользуйтесь телефоном перед сном. Мы уже неоднократно говорили, что ночной сон крайне важен для здоровья человека.
14.12.2018 ГБУЗ МО Солнечногорская ЦРБ
© РИАМО, Николай Корешков Количество вертолетных площадок для санитарной авиации увеличат в Подмосковье в рамках реализации федерального проекта, сообщил РИАМО министр здравоохранения Московской области Дмитрий Матвеев.
13.12.2018 Серебряно-Прудский вестник
В Дежурную часть УМВД России по Ленинскому району обратился местный житель с сообщением о краже фар с автомобиля иностранного производства, припаркованного во дворе одного из домов на ул.
14.12.2018 МВД Московской области
МУ МВД России «Серпуховское» сообщает информацию о розыске двух лиц. Криводубский МУ МВД России «Серпуховское» разыскивается Криводубский Борис Геннадьевич, 1970 года рождения,
13.12.2018 Пущинская среда
В подмосковном Пушкино задержали мужчину по подозрению в жестоком убийствегодовалого мальчика, труп ребенка со множественными гематомами и ссадинами нашли в одной из квартир города,
13.12.2018 Газета Маяк
Полиция расследует факт угона иномарки в Сергиевом Посаде, сообщили изданию «Вести Подмосковья» в пресс-службе ГУ МВД России по Московской области.
13.12.2018 Копейка
Анна Марфина.JPG - Газета Факт Спектаклем с таким подчеркнуто театральным названием отметил своё 15-летие музыкальный театр «Дети Мельпомены» ДШИ №7, ведь лицедейство началось уже в фойе концертного зала «Родник»:
14.12.2018 Газета Факт
Артисты МХТ имени Чехова и красногорская «Школа гардемаринов» открыли Год театра в Подмосковье - Звенигородские ведомости Тринадцатого декабря старт Году театра был дан по всей стране, Президент России Владимир Владимирович Путин объявил об этом в Ярославле на встрече с ведущими российскими театральными деятелями,
14.12.2018 Звенигородские ведомости
Мегамасс-старты «Истины» - Истринские ВСети Вслед за лыжниками спортивный сезон открыли и биатлонисты, в их числе атлеты спортивной школы олимпийского резерва «Истина» Истинцы открыли биатлонный сезон 5 декабря в Екатеринбурге на Всероссийских соревнованиях по 
14.12.2018 Истринские ВСети
Общественный контроль проконтролировал организацию спортивной работы во Дворце спорта «Шатура» - Шатурский район Шатурские единороссы в рамках проекта партии «Единая Россия» «Детский спорт» совместно с членами Общественной палаты городского округа Шатура и группой общественного контроля депутата Московской областной Думы Эдуарда Жи
14.12.2018 Шатурский район
Дорожные службы Подмосковья обработали реагентами 95% региональной сети дорог за сутки - Министерство транспорта и дорожной инфраструктуры Дорожные службы Подмосковья работают в усиленном режиме в связи с продолжительным снегопадом, который прошёл в регионе 12 и 13 декабря.
14.12.2018 Министерство транспорта и дорожной инфраструктуры
Московская область и Нидерланды обсудили дальнейшее сотрудничество - Серебряно-Прудский вестник Источник: Министерство инвестиций и инноваций Московской области Губернатор Московской области Андрей Воробьев и посол Нидерландов в России Рене Джонс-Бос обсудили в пятницу вопросы дальнейшего сотрудничества,
14.12.2018 Серебряно-Прудский вестник
С 18 по 21 декабря 2018 года с 10:00 до 17:00 в д. Костюнино Территориального управления № 5 будет отключена электроэнергия в связи с плановыми работами на линии.
14.12.2018 Дмитровский район
Дорожные службы Подмосковья работают в усиленном режиме в связи с продолжительным снегопадом, который прошёл в регионе 12 и 13 декабря.
14.12.2018 Министерство транспорта и дорожной инфраструктуры